臨床醫學, 首重診斷  | 關於中西醫結合問題 | 傳統中藥 | 心肌梗死 (AMI) | 針灸簡介

“臨床醫學,首重診斷”

“臨床醫學,首重診斷”。只有明確病症,才能治療正確,避免盲目性,例如腹痛腹瀉嘔吐(俗稱拉肚子)不只是急性腸胃炎有此表現,常見的有相類似的腹痛腹瀉嘔吐的還有像包括闌尾炎、婦女宮外孕、胃潰瘍穿孔、腸梗阻、膽結石、膽囊炎、暴飲暴食所致的急性胰腺炎(急性壞死性出血胰腺炎),甚至急性心肌梗死(心臟正下壁梗死)也會反射性引起上腹痛、嘔吐症狀,即所謂的“急腹症”。 “急腹症”通常是需要外科手術治療(心肌梗塞除外),這不是靠單純的針灸能夠治療的,只有盡量早收集病情資料,正確的檢查(體檢和各類化驗),作出正確的診斷,及時送醫院手術治療或監控觀察,心肌梗塞更需要急診搶救抗休克綜合治療。由此可見,當醫生施行治療以前,診斷是多麼的重要。

就是中醫中藥能治療的一些急慢性病,四診合參,辯證過程中,把望、聞、問、切四診所得的資料綜合分析,確切判斷病機所在,寒熱虛實,標本緩急,正確指導治療,選對經絡穴位針灸施治,加上有的放矢的中藥配方,避免“頭痛治頭,腳痛治腳”。

讲起心肌梗塞,谢医生回想起在医院门诊接诊一位主诉“肩痛肩胛痛”的中年病人。针灸可以使体内产生内啡肽,也有止疼效果,这是一种与吗啡类似的神经肽。这可以解释为何针灸对治疗某些心脏病似乎也有疗效。后谢医生听诊心脏,发现早跳频繁,便怀疑他原先“肩周炎”、“五十肩”的诊断。谢医生果断给予心电图检查,最后发现是正下壁心肌梗塞,血清谷草转氨酶增高而收入病房心电监护,给予“溶栓”、 擴冠脈、心肌保護,縮小梗塞範圍等中西醫方法治療。很快病人的病情穩定好轉出院,後在門診給予活血祛瘀,控制血壓,控制血糖和血清膽固醇。